Dix verres d’alcool par semaine, un seuil critique pour la santé d’après une étude dans The Lancet

Une étude Britannique publiée ce 13 Avril 2018 dans The Lancet recommande de ne pas dépasser 10 verres par semaine. Au-delà de ce seuil, les risques pour la santé augmenteraient.

L’étude portait sur 599 912 consommateurs d’alcool sans antécédent de maladie cardiovasculaire de 19 pays à partir de 83 études prospectives recrutés entre 1964 et 2010. La moyenne d’âge était de 57 ans (SD : 9). La moitié des participants buvaient plus de 100g d’alcool par semaine et 8,4% buvaient plus de 350g par semaine (soit 35 verres environ !).

Dix verres par semaine, un seuil critique de santé ?

Chaque augmentation de 100g de consommation d’alcool par semaine était associée une augmentation de risque de (par rapport à la catégorie de référence 0-25g d’alcool par semaine) :

  • Mortalité (toutes causes confondues)
  • +14% de risques d’AVC
  • +6% de risques de maladies coronariennes (sans l’infarctus)
  • +9% de risques d’arrêts cardiaques

La consommation d’alcool était également liée à une augmentation de risque de cancer digestif.

A 40 ans, consommer 100-200g/semaine, 200-350g/semaine et plus de 350g/semaine ferait perdre 6 mois, 1-2 ans et 4-5 ans d’années d’espérance de vie en comparaison  ceux qui boivent moins de dix verres d’alcool par semaine.

Les limites de cette étude sont que les consommations d’alcool reposent sur des autodéclaration (une sous-estimation peut être possible). Des individus réduisant leur consommation d’alcool à cause de problèmes de santé ont pu être inclus dans cette étude, ce qui poserait un problème de biais de causalité inverse.

Ce seuil de 100g d’alcool (10 verres d’alcool) à partir duquel les risques pour la santé augmenteraient est en-dessous de certaines lignes directrices de santé publique de certains pays. La Société Française d’Alcoolémie recommande de ne pas dépasser 14 verres par semaine pour les femmes et 21 verres par semaine pour les hommes. Le PNNS recommande de ne pas dépasser 3 verres/jour pour les hommes et 2 verres/jour pour les femmes.

Le dernier avis d’Experts de Santé Publique France conseillait en 2017 de ne pas consommer plus de 10 verres par semaine et de ne pas dépasser 2 verres/jour pour les hommes et les femmes.

Alcohol mortality the lancet cardiovascular disease

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Angela M Wood et al. Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. The Lancet, Volume 391, No. 10129, p1513–1523, 14 April 2018

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30134-X/fulltext#sec1

Santé Publique France. Avis d’experts relatif à l’évolution du discours public en matière de consommation d’alcool en France – 4 mai 2017 (pdf, 4.8 Mo)

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